Главная Эндокринология Костная система при сахарном диабете

Костная система при сахарном диабете

Считают, что наиболее ранним признаком поражения костной системы при длительном течении сахарного диабета преимущественно I типа, является остеопороз (кости конечностей, позвонки). При наличии остеопороза больные предъявляют жалобы на боли в поясничной области, костях. Отмечается болезненность исследуемых костей при перкуссии. Костно-суставные изменения локализуются преимущественно в стопах, чаще в плюсневых и предплюсневых костях, значительно реже в голеностопном суставе и других.

При диабетической остеоартропатии стопа или голеностопный сустав утолщены. Рядом с пораженным суставом нередко появляется безболезненный отек. Возникают безболезненные подвывихи, вывихи или спонтанные переломы, крепитация в суставах при движении, улавливаемая даже на расстоянии. В дальнейшем происходит деформация костей, приводящая к инвалидности.

Рентгенологически выявляются остеолиз, остеосклероз, остеопороз и периостоз, переломы, а также параоссальные обызвествления и окостенения. При диабетической остеоартропатии происходит как постепенное разрушение структуры костей (некротические зоны, множество пустых остеоцитных лагун, окруженных участками сильного обызвествления), так и их перестройка.

Костная система при сахарном диабете и др. материалы.

См. также статьи: